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Incluso
es recomendado por el Comité Olímpico Ruso
En un mundo tan cambiante y altamente competitivo, el cansancio
y la disminución de la capacidad de trabajo es un problema
que afecta al grueso de la población. aunque no hay soluciones
únicas para estos problemas, han surgido nuevas farmacoterapias
cuyos resultados ya son reconocidos a nivel mundial. Así
es que la farmacología moderna nos brinda la oportunidad
de usar medicamentos como el malato de citrulina (Stimol) que van
directamente a la raíz del problema. Recientes investigaciones
han demostrado que el malato de citrulina es altamente eficaz para
el fortalecimiento de la capacidad de trabajo general y específica.
Incluso el Comité Olímpico Ruso envió recientemente
una carta, fechada el 23 de Junio de 1999, a todas las organizaciones
deportivas de ese país mencionando el resultado de las investigaciones
realizadas por dicho organismo sobre el uso del malato de citrulina
(Stimol) para ayudar a incrementar la capacidad física y
reducir el cansancio de los atletas de alto rendimiento. Según
el Director del Comité Ruso de entrenamiento para las Olimpiadas
del año 2000, A.I. Kolesov, "Las investigaciones sobre
el entrenamiento intensivo y la capacidad competitiva han demostrado
que el malato de citrulina es altamente eficaz para el fortalecimiento
de la capacidad de trabajo general y específica y para optimizar
la condición funcional de los atletas". Este convencimiento
ha motivado al Comité Olímpico Ruso a recomendar el
uso de este producto durante el entrenamiento intensivo y en los
deportes competitivos de alto rendimiento.
Fatiga
Los investigadores que estudian la expresión biológica
de los estados de fatiga muestran especial atención por dos
productos salidos del metabolismo energético: el lactato
y el amonio. La acumulación del lactato en el sector plasmático
indica que un potencial metabólico oxidativo ha sido sobrepasado
por la demanda energética. Mientras que el amonio, que aparece
en la circulación durante la actividad muscular, proviene
en gran parte de la desanimación de la adenosina monofosfato
(AMP).
Este proceso es indispensable para el buen desarrollo de la resíntesis
de ATP a partir de dos ADP por la vía del adelinato kinasa
(ciclo de las purinasnucleótidas). Todo obstáculo
a las vías de resíntesis de la ATP ocasiona una actividad
acrecentada de la vía del adenilato kinasa y se manifiesta
como una hiperamoniemia de esfuerzo. Este hiporamoniemia es entonces
el signo de una alteración del metabolismo muscular, condición
frecuentemente asociada a los estados de fatiga.
Amonio
De acuerdo al Prof. Vanuxem, el amonio, a la vez testigo y actor,
constituye un factor de fatiga. Su acumulación intracelular
va a estimular la glicolísis, bloqueando al mismo tiempo
la utlización aerobia del piruvato como también su
reciclaje hacia la neoglucogénesis. Una parte del amonio
plasmático es eliminada por los riñones, otra parte
es utilizada en las reacciones de aminación.
Sin embargo, la principal vía de eliminación reside
en la ureosíntesis realizada por los hepatocitos. Todo factor
tendente a aumentar el débito del ciclo de la ureogénesis
contribuirá entonces a reducir la importancia de los estados
de fatiga con la hiperamoniemia de esfuerzo.

Terapias
Frente a ello el tratamiento con orientación metabólica
abarcará dos puntos. El primero, la administración
de sustancias capaces de comportarse como vehículos metabólicos
entre citoplasmas y mitocondria, como el malato, permite superar
el bloqueo de la vía oxidativa debido al amonio, y limitar
la acumulación de ácido láctico reorientándolo
a la glucogénesis. De otro lado, la prescripción de
intermediarios del ciclo de la úrea acelera la rotación
y facilita así la eliminación del amonio.
La utilización de la citrulina está basada en este
mecanismo. Su elección ha sido dictada por el hecho de que
presenta una excelente absorción digestiva, lo que permite
alcanzar concentraciones plasmáticas óptimas. Se ha
demostrado en estudios doble ciego que el aporte exógeno
de citrulina permite reducir la hiperamoniemia de esfuerzo, particularmente
durante la fase de recuperación.
El uso de este tratamiento debe ser acompañado por medidas
de orden dietético, que incluye una limitación de
la toma de alimentos generadores de hiperamoniemia (proteínas),
y un aporte de elementos minerales cuando su carencia hubiera sido
constatada, como frecuentemente ocurre con el magnesio.
Stimol
La presentación del malato de citrulina (Stimol) es en sobre
bebibles. Este producto reactiva la energía en estados de
astenia física; período de convalescencia (post-infección,
post-cirugía), tercera edad, diabetes, sobresfuerzo deportivo,
embarazo, estrés (intenso ritmo de vida, excesiva carga de
trabajo) y menopausia.
Cada sobre de 10ml. contiene solución al 50% de malato de
citrulina 2g, excipiente c.s.p. 1 sobre. El malato de citrulina
es una mezcla de ácido málico y citrulina. Por la
acción de ácido málico, Stimol interviene en
el ciclo de Krebs asegurando una hidrogenación, fuente de
energía. Por la citrulina (aminoácido natural) también
interviene en el ciclo de detoxicación (ciclo de eliminación).
La combinación equimolecular del ácido málico
citrulina hacen del Stimol un producto antiasténico con una
triple acción: defatigante, detoxicante muscular y detoxicante
hepático comprobado en clínica humana. No se han reportado
interacciones medicamentosas, contraindicaciones, ni advertencias.
Como reacciones adversas se han observado algunos casos de gastralgias
pasajeras al inicio del tratamiento.
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